《註解傷寒論》是成無己寫的嗎?這本書主要講述了什麼
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成無己在《註解傷寒論》一書中,運用《內》、《難》之學的理論爲指導,來分析其病機、治則、方劑等,使《內經》、《難經》與《傷寒論》之間一脈相承,完全符合仲景著書的原意,成爲後世醫家研究《傷寒論》的主要注本之一。例如,對《傷寒論》“太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之”一條,成氏解釋說:“太陽病,因發汗,遂汗漏不止而惡風者,爲陽氣不足,因發汗,陽氣益虛,而皮膚不固也。
《內經》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。小便難者,汗出亡津液,陽氣虛弱,不能施化。四肢者,諸陽之本也。四肢微急,難以屈伸者,亡陽而津脫也。《針經》曰:液脫者,骨屬屈伸不利。與桂枝加附子湯,以溫經復陽。”這裏,成氏引證之兩段《內經》原文,第一段是指《素問·靈蘭祕典論》,第二段的《針經》即《靈樞》,又稱《九卷》,出自《靈樞·決氣篇》。
成無己解釋仲景之方,也以《內經》、《難經》的理論來說明。如其解釋桂枝湯時說“《內經》曰:辛甘發散爲陽,桂枝湯辛甘之劑也。”註解四逆湯時雲:“《內經》曰:寒淫於內,治以甘熱。又曰:寒淫所勝,平以辛熱,甘草姜附相合,爲甘辛大熱之劑,乃可發散陰陽之氣。”這裏,成氏以《素問》中的《生氣通天論》、《至真要大論》二篇關於四氣、五味、陰陽之理來解釋仲景組方之義,簡潔明瞭。尤其在解釋小青龍湯時,成氏說:“寒邪在表,非甘辛不能散之,麻黃、桂枝、甘草之辛甘,以發散表邪。水停心下而不行,則腎氣燥,《內經》曰:腎苦燥,急食辛以潤之。乾薑、細辛、半夏之辛,以行水氣而潤腎。
咳逆而喘,則肺氣逆,《內經》曰:肺欲收,急食酸以收之。芍藥、五味子之酸,以收逆氣而安肺。”這裏,成氏運用《素問·髒氣法時論》的經文,以說明小青龍湯散外寒化內飲的機理。
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