在現代醫學中,凍結肩與肩周炎究竟有怎樣的區別?
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凍結肩和肩周炎是同一疾病,如果從字面上理解肩周炎是早期的疾病,凍結肩是肩周炎後期引起表現,其實這兩個名稱是同一個疾病的不同階段。肩周炎早期的症狀為肩關節的屈伸活動受限,局部疼痛。下面小編就為大家帶來詳細的介紹,一起來看看吧!
當治療不及時和治療較晚後會引起肩關節周圍肌肉的粘連導致肩周炎的發生,通常都是肩關節周圍的肌肉發生慢性勞損導致的,發生的主要肌肉有岡上肌,三角肌,肱二頭肌長頭肌腱。
凍結肩也就是肩周炎,兩者是沒有區別的,是同一個概念,一般是由於患者肩關節周圍出現軟組織損傷,或者是出現骨折,這樣導致患者的肩關節出現磨損,一般會出現炎症反應,導致周圍的肌腱肌肉黏連,患者出現明顯的關節功能障礙。
一般患者要早期的進行診斷和處理,比如患者局部可以進行理療,比如進行推拿、按摩、熱敷,促進局部的血液循環,從而改善症狀。一般患者還可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡膠囊、獨一味分散片等。
冷凍肩關節炎與肩周炎無明顯差異。它屬於同一種疾病,但説法不同。通常主要表現為肩關節疼痛和活動受限功能障礙。一般來説,夜間疼痛更頻繁。主要針對過度體力勞動引起的勞損,具體病因還不是特別清楚。主要通過針刺、理療和服用非甾體抗炎藥來減輕疼痛和控制炎症的發展。也可採用衝擊波的方法治療,防止後期運動功能障礙的後遺症。
臨牀表現
一、肩部疼痛
起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
二、肩關節活動受限
肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨着病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
三、怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
四、壓痛
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峯下滑囊、喙突、岡上肌附着點等處。
五、肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峯突起,上舉不便,後伸不能等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
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